固體消毒劑氯片生產廠家新冠期間過渡消毒可能會加速超級細菌的傳播

　　固體消毒劑氯片廠家新冠期間過渡消毒可能會加速超級細菌的傳播。抗菌洗手液、免洗洗手液和含氯消毒劑等化學品中的抗菌成分可促進細菌基因突變從而產生抗生素耐藥性，并能加速耐藥性基因在細菌之間的傳播。新冠疫情期間的這些抗菌產品的過度使用可加速超級細菌的產生及傳播，從而加速超級細菌大流行的到來并威脅未來的公共健康。對抗新冠疫情應當科學消毒，避免過度消毒。

　　什么是抗生素耐藥性?

　　喉嚨痛吃了【霉素】【菌素】【沙星】【西林】不管用了?還得去醫院治療?這要不就是你是病毒感染吃這些根本沒用，要不就是你遇上抗生素耐藥性菌。可這好好的細菌怎么就產生耐藥性了呢?其實細菌比尼采早幾億年就悟出了“凡殺不死我的，必使我更強大”這個理了。哪怕只有極少數細菌在暴露于抗生素后幸存，它們就不僅能把耐藥性傳給后代，更能把耐藥性轉移給其他不同種類的細菌。一下子就能拉起一支具有耐藥性的超級細菌革命隊伍。

　　抗生素耐藥性如何傳播?

　　類似于嚴重急性呼吸系統綜合癥冠狀病毒2(SARS-CoV-2)，超級細菌也能以無與倫比的速度在全球傳播。但與SARS-CoV-2不同的是，超級細菌不需要人類宿主亦可在環境介質中存留、增殖及傳播。因此，超級細菌將來可造成跟新冠肺炎規模相同的疫情，并且流行的時間更長。

　　抗生素耐藥性有何危害?

　　超級細菌感染后，輕則導致醫療時間延長、費用增加，重則可能無藥可治，甚至出現生命危險。因為現在能用的抗生素種類有限，而研發能對抗超級細菌新抗生素藥的收益低、風險大，很少有藥廠愿意投資研發新抗生素。

　　若是對超級細菌的傳播不加以控制，預計到30年后，每年因為超級細菌而死亡的人數會高達1千萬，比新冠病毒2020全年的致死人數還要多的多!

　　過度消毒可能會加速抗生素耐藥性的傳播

　　正因超級細菌如此可怕，近年來世界各地的政府組織都陸續加入到遏制超級細菌傳播的行動中。中國也采取了更嚴格的管理，比如以前能隨意買到的抗生素類藥現在都必須靠醫生的處方才能買到。但令人擔憂的是，在防止新冠疫情傳播時大量使用的抗菌洗手液、免洗洗手液和含氯消毒劑等化學品中的抗菌成分，亦可促進細菌基因突變從而產生抗生素耐藥性，并能加速耐藥性基因在細菌之間的傳播。

　　比如，昆士蘭大學水管理高等研究中心(AWMC)近期的研究發現，盡管并非抗生素，三氯生作為抗菌洗手液等2,000多種常見產品中添加的抗菌成分，可以通過三種方式起到類似抗生素的作用來傳播抗生素耐藥性。

　　其一，三氯生在環境相關濃度下會通過施加氧化應激壓力，損傷細菌基因導致突變，致使突變株通過降解和排出抗生素的方式來產生抗藥性。

　　三氯生導致細菌產生耐藥性機理示意圖。

　　其二，在環境相關濃度下三氯生也可以通過提高細菌之間的基因接合轉移來促進細胞內耐藥性基因的水平轉移[2]。接合轉移指的是兩個細菌之間發生的一種遺傳物質交換現象，屬于細菌有性生殖的一個重要階段。在接合現象發生時，兩個細胞直接接合或者通過類似于橋一樣的通道接合，并且發生基因的轉移。三氯生可以通過提高接合轉移的頻率來加速耐藥性基因的跨種傳播。

　　三氯生增加抗生素耐藥性基因的跨種接合轉移頻率。

　　其三，三氯生還可增進細胞外游離耐藥性基因的轉化頻率[3]。轉化是感受態細菌將外源基因導入細胞內的過程。三氯生在環境相關濃度下也可以通過提高耐藥性基因的轉化頻率來促進耐藥性的傳播。

　　三氯生增加抗生素耐藥性基因的跨種接合轉移頻率。

　　不僅僅是三氯生，近期國內外其他研究小組也發現亞致死濃度的季銨鹽化合物[4]、洗必泰[5]、乙醇[6]、含氯消毒劑[7]和消毒副產物[8]等亦可通過提高突變頻率及增加抗藥性基因水平轉移頻率等方式加速微生物抗生素抗藥性的出現和傳播。包括三氯生，上述化合物常見于抗菌洗手液，免洗洗手液和含氯消毒劑等當下疫情期間被頻繁使用的消毒產品中。并被大量排放到污水管網及下游水體。此外，盡管有證據證明污水余氯含量在0.5毫克升以上即可使SARS冠狀病毒完全失活[9]。在新冠疫情期間，部分污水處理設施增加含氯消毒劑投放量使尾水余氯量保持在6.5毫克每升以上進行強化消毒。此類過度消毒方式使疫情期間被排放至水體環境中的抗菌成分激增，可能會加速環境中微生物抗生素抗藥性的傳播。并通過接觸被抗藥性微生物所污染的水源、食物、空氣等環境介質而感染人類，從而可能讓很多地方未來面臨超級細菌大爆發。因此，研究消毒劑等抗菌成分的大量使用對環境中抗生素抗藥性傳播的長遠影響，已刻不容緩。

　　新冠疫情期間的過度消毒可能會加速環境中微生物抗生素抗藥性的傳播。

　　如何避免過度消毒導致的超級細菌的爆發?

　　為了避免將來超級細菌的爆發，在新冠疫情期間我們應當避免不必要的過度消毒。采取科學的消毒策略。比如說：

　　1. 只要搓洗時間超過20秒，不含抗菌成分的一般洗手液就已經能完全去除新冠病毒。

　　2. 慎重對空氣進行大規模的噴霧消毒。

　　3. 不需要對很少用手觸及的室外場所及物品消毒，重點應針對性地對受到嘔吐物、分泌物、排泄物等污染的部位消毒。

　　4. 按產品說明劑量使用消毒劑，避免劑量過高;優先采用酒精等易降解的消毒劑。

　　5. 對污水進行消毒只需要投加最低有效劑量，使出水指標達到排放標準即可，不要盲目加大投加劑量。

　　6. 進行過消毒的污水，如果余氯過高，排水前適當做脫氯、凈化等處理。

　　7. 加強對環境以及人群中超級細菌和抗性基因等等抗生素耐藥性指標的檢測，建立階段式應急響應策略以對抗不同程度的耐藥性指標升高。

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